Dziękujemy, skontaktujemy się wkrótce

Formularz

Jestem Członkiem PTE zapisanym do Towarzystwa przed 1 lutego 2019 roku

Tylko wykłady (obejmuje udział w wykładach oraz obiady; bez noclegów, śniadań i udziału w imprezach)

Wykłady i noclegi (miejsce w pokoju, udział w wykładach i imprezach, pełne wyżywienie)

Proszę zaznaczyć wybraną datę zapłaty

zapłacę do 31 marca 2019

zapłacę do 30 kwietnia 2019

zapłacę po 30 kwietnia 2019

Przyjadę z osobą Towarzyszącą nie będącą lekarzem stomatologiem

PTE Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym zapłata do 31.03.2019 : 1,630 zł

PTE Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 1,730 zł

PTE Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 1,830 zł

PTE Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 31.03.2019 : 1,530 zł

PTE Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 1,630 zł

PTE Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 2,190 zł

Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym zapłata do 31.03.2019 : 2,090 zł

Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 2,190 zł

Lekarz pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 2,290 zł

Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 31.03.2019 : 1,990 zł

Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 2,090 zł

Lekarz pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 2,190 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym- zapłata do 31.03.2019 : 2,980 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 3,180 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym- zapłata po 30.04.2019 : 3,380 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 31.03.2019 : 2,780 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 2,980 zł

PTE Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 3,180 zł

Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym- zapłata do 31.03.2019 : 3,440 zł

Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 3,640 zł

Lekarz i os. towarzysząca pobyt od czwartku do niedzieli (3 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym- zapłata po 30.04.2019 : 3,840 zł

Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 31.03.2019 : 3,240 zł

Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata do 30.04.2019 : 3,440 zł

Lekarz i os. towarzysząca -pobyt od piątku do niedzieli (2 doby) w pokoju 2 lub 3 osobowym - zapłata po 30.04.2019 : 3,640 zł

Wybieram pokój Termy Zamkowe

Wybieram pokój Stajnia Platera

Wybieram pokój Pałac

Podam osoby z którymi chcę mieszkać w pokoju

Dopłata za pokój jednoosobowy-Termy Zamkowe/Stajnia Platera - zapłata do 31.03.2019 : 450 zł

Dopłata do pokoju jednoosobowego - Termy Zamkowe/Stajnia Platera -zapłata do 30.04.2019 : 500 zł

Dopłata do pokoju jednoosobowego - Termy Zamkowe/Stajnia Platera- zapłata po 30.04.2019 : 500 zł

Termy Zamkowe/Stajnia Platera

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - zapłata do 31.03.2019 : 700 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko czwartek - zapłata do 31.03.2019 : 50 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko piątek - zapłata do 31.03.2019 : 400 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko sobota - zapłata do 31.03.2019 : 400 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - zapłata do 30.04.2019 : 800 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko czwartek - zapłata do 30.04.2019 : 80 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko piątek - zapłata do 30.04.2019 : 500 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko sobota - zapłata do 30.04.2019 : 400 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - zapłata po 30.04.2019 : 900 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko czwartek - zapłata po 30.04.2019 : 100 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko piątek - zapłata po 30.04.2019 : 600 zł

Członek PTE - Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko sobota - zapłata do 30.04.2019 : 500 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - zapłata do 31.03.2019 : 900 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko czwartek - zapłata do 31.03.2019 : 50 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko piątek - zapłata do 31.03.2019 : 600 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko sobota - zapłata do 31.03.2019 : 600 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - zapłata do 30.04.2019 : 950 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko czwartek - zapłata do 30.04.2019 : 80 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko piątek - zapłata do 30.04.2019 : 700 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa tylko sobota - zapłata do 30.04.2019 : 700 zł

Udział w wykładach dla lekarza stomatologa 3 dni - Zapłata po 30.04.2019 : 1,000 zł

Udział tylko w wykładach w czwartek, w dniu 13 czerwca br. - zapłata po 30.04.2019 : 100 zł

udział tylko w wykładach w piątek, w dniu 14 czerwca br. wraz z obiadem - zapłata po 30.04.2019 : 700 zł

udział tylko w wykładach w sobotę, w dniu 15 czerwca br. wraz z obiadem - zapłata po 30.04.2019 : 800 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja - czwartek- zapłata do 31.03.2019 : 150 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja (dwie osoby) - czwartek- zapłata do 31.03.2019 : 300 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja piątek- zapłata do 31.03.2019 : 150 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja piątek (dwie osoby) - zapłata do 31.03.2019 : 300 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja - sobota- zapłata do 31.03.2019 : 150 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja (dwie osoby) - sobota- zapłata do 31.03.2019 : 300 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja - czwartek - zapłata po 31.03.2019 : 200 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja (dwie osoby) - czwartek - zapłata po 31.03.2019 : 400 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja - piątek - zapłata po 31.03.2019 : 200 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja (dwie osoby) - piątek - zapłata po 31.03.2019 : 400 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja - sobota - zapłata po 31.03.2019 : 200 zł

Imprezy dodatkowe i kolacja (dwie osoby) - sobota - zapłata po 31.03.2019 : 400 zł

udział w painball

udział w Mega piłkarzyki

Wycieczka do Huty żelaza w Chlewiskach

Imię pierwszej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Nazwisko pierwszej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Miasto pierwszej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Imię drugiej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Nazwisko drugiej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Miasto drugiej osoby (z którą chcę być w pokoju)

Imię osoby towarzyszącej

Nazwisko osoby towarzyszącej

Miejscowość os. towarzysząca

Imię

Nazwisko

Telefon komórkowy

Telefon stacjonarny

Miejscowość

E-mail

Wystawić fakturę?

Nazwa firmy

Adres

Proszę podać nazwę ulicy/placu, numer domu / numer lokalu

Miejscowość

Kod pocztowy

NIP

0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

DALEJ

Końcowy koszt

Koszt zjazdu:

Podaj adres e-mail nadawcy formularza

Uwagi

Zostaw uwagi

Summary

Opis	Informacje	Ilość	cena
Rabat:
Razem:

Doba hotelowa od godz. 15.00 do godz. 12.00 dnia następnego.

Rezerwacja noclegu w Hotelu „Manor House SPA” w terminie 13-16 czerwca br. wyłącznie za pośrednictwem Biura Polskiego Towarzystwa Endodontycznego.

Z powodów organizacyjnych Towarzystwo zastrzega sobie możliwość przydzielenia pokoju innego niż zamówiony.

Nr konta:

Polskie Towarzystwo Endodontyczne, 25-319 Kielce, ul. Daleka 19

PKO S.A. I Oddział w Kielcach, ul. H. Sienkiewicza 18

20 1240 1372 1111 0010 0331 6804

Tytuł przelewu: Zjazd PTE, Imię i Nazwisko Uczestnika

Nr konta w PLN dla przelewów z zagranicy:

PKO S.A. I Oddział w Kielcach, ul. H. Sienkiewicza 18

IBAN: PL 20 1240 1372 1111 0010 0331 6804 (wpłaty w walucie PLN)

swift: PKOPPLPW

Jednocześnie, ze względu na ograniczoną liczbę miejsc noclegowych w Hotelu, zwracamy się z prośbą szybkiego dokonywania wpłat, a tym samym rezerwacji.

Przeczytałem poniższe informacje i akceptuję przedstawione warunki

Wyślij zgłoszenie

cofnij

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Curriculum Endodontyczne Polskiego Towarzystwa Endodontycznego Kształcenie podyplomowe z dziedziny endodoncji. Edycja 2025 r.

Wypełnij

Dziękujemy

Dane

Grupa (wybierz)

Sprawdz dostępne terminy

Imię

Nazwisko

Adres praktyki

Stopień/tytuł naukowy/tytuł zawodowy*

Nr prawa wykonywania zawodu

Nr telefonu komórkowego

Nr telefonu stacjonarnego

E-mail

Doświadczenie endodontyczne

Nazwa uczelni

Rok ukończenia

Adres do korespondencji:

Dane do wystawienia faktury:

Wypełnij wymagane pola

Dalej

Ankieta

Pozyskane dane zostaną wykorzystane wyłącznie do celów dydaktycznych. Prosimy o wypełnienie ankiety.

Proszę podać staż pracy w stomatologii w latach

Proszę podać posiadaną specjalizację:

Inne

Jaki procent wszystkich zabiegów wykonywanych przez Panią/Pana stanowią leczenie endodontyczne?

Czy wykonuje Pani/Pan zabiegi z wykorzystaniem mikroskopu stomatologicznego?

od lat

Czy wykonuje Pani/Pan zabiegi z zakresu endodoncji z wykorzystaniem koferdamu?

Czy wykonuje Pani/Pan zabiegi z zakresu endodoncji z użyciem ultradźwięków?

Czy wykonuje Pani/Pan specjalistyczne* zabiegi z zakresu endodoncji?

*trudne przypadki leczenia wykonywane w koferdamie z wykorzystaniem mikroskopu, narzędzi ultradźwiękowych i maszynowych

Czy jest Pani/Pan członkiem endodontycznych list dyskusyjnych

Czy jest Pani/Pan uczestnikiem szkoleń z zakresu endodoncji

Czy jest Pani/Panuczestnikiem szkoleń z innych dziedzin stomatologii

Bardzo rzadko uczestniczę w szkoleniach

Nie uczestniczę w szkoleniach

Proszę wymienić trzy najciekawsze szkolenia (kursy) z zakresu endodoncji, w których Pani/Pan uczestniczył(a):

Wypełnij wymagane pola

Dalej

Cofnij

Wiadomość

The final estimated price is :

Wiadomość

Na adres e-mail, podany w Formularzu zostanie przesłane zgłoszenie w formacie PDF, prosimy o opatrzenie go podpisem i odesłanie go pocztą, wraz z dołączonym zdjęciem do indeksu, na adres Towarzystwa: Polskie Towarzystwo Endodontyczne, 25-328 Kielce, ul. Legnicka 2.

Działając na podstawie unijnych przepisów o ochronie danych osobowych – RODO (rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r.) informujemy iż, administratorem danych osobowych jest Polskie Towarzystwo Endododntyczne z siedzibą w Kielcach przy ul. Legnickiej 2. Podanie danych osobowych jest niezbędne do wypełniania obowiązków administratora (prowadzenia działalności statutowej Stowarzyszenia). Pełna polityka prywatności dostępna jest na stronie www.endodoncja.pl

Summary

Opis	Information	Quantity	Price
Discount :
Total :

Wyślij zgłoszenie

Cofnij

DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

Zgłaszam chęć przystąpienia do Polskiego Towarzystwa Endodontycznego. Oświadczam, że zapoznałam/em się ze Statutem (dostępny na www.endodoncja.pl) i deklaruję gotowość uczestnictwa w pracach PTE oraz realizacji uchwał władz Towarzystwa. Zobowiązuję się również do regularnego opłacania składek członkowskich.

Wypełnij

Dziękujemy

Dane personalne kandydata

Imię

Nazwisko

Data i miejsce urodzenia

PESEL

Stopień/tytuł naukowy/tytuł zawodowy*

Nazwa uczelni

Rok ukończenia

Specjalizacja

Adres do korespondencji:

Nr telefonu komórkowego

Nr telefonu stacjonarnego

E-mail

Miejsce pracy:

Przynależność do innych organizacji zawodowych

Wypełnij wymagane pola

Dalej

Ankieta

Pozyskane dane zostaną wykorzystane wyłącznie do celów dydaktycznych. Prosimy o wypełnienie ankiety.

Ile godzin tygodniowo pracujesz

Jaki profil ma Twoja praktyka

Jaki procent całego czasu stanowi leczenie kanałowe

Czy starasz się stosować jednowizytowe leczenie kanałowe

Jakie narzędzia kanałowe stosujesz do opracowania kanału

ręczne

maszynowe

W ilu procentach całego leczenia kanałowego stosujesz koferdam

Z jakiego wyposażenia korzystasz?

ssak

rtg

rvg

lupy

endometr

mikrosilnik endodontyczny

termoplastyczna gutaperka

inne

Czy jesteś członkiem Endodntycznej Listy Dyskusyjnej

Jakie są Twoje oczekiwania wobec Polskiego Towarzystwa Endodontycznego

Czy chciałbyś uczestniczyć w pracach Towarzystwa

Wypełnij wymagane pola

Dalej

Cofnij

Wiadomość

The final estimated price is :

Wiadomość

UWAGA: Wypełnioną i opieczętowaną deklarację wraz z ankietą, potwierdzeniem rocznej wpłaty członkowskiej i dwoma zdjęciami legitymacyjnymi, należy wysłać pocztą na adres: Polskie Towarzystwo Endodontyczne 25-328 Kielce, ul. Legnicka 2

Summary

Opis	Information	Quantity	Price
Discount :
Total :

Wyślij zgłoszenie

Cofnij

Dziękujemy, skontaktujemy się wkrótce

Formularz

0$

Końcowy koszt

Summary

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Dziękujemy

Dane

Ankieta

Wiadomość

Summary

DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

Dziękujemy

Dane personalne kandydata

Ankieta

Wiadomość

Summary

Dane adresowe

Dane kontaktowe